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Populations marginalisées
Expérimentation de lits d'accueil médicalisés

31/05/2009

Une fois n'est pas coutume: un nouveau dispositif médico-social sera expérimenté avant - en fonction des résultats - d'être généralisé. Trois organismes gestionnaires viennent d'être agréés pour mener une expérimentation sur trois ans. Celle-ci porte sur 45 lits pérennes soins santé dénommés « lits d'accueil médicalisés » (LAM). Leur objectif: permettre à des personnes souffrant de pathologies chroniques lourdes (schizophrénie, Alzheimer, cancer...) sans domicile fixe et/ou non prises en charge dans les structures de droit commun, de recevoir des soins, ainsi qu'un accompagnement social adapté.

Identifier les entraves

Certes, des lits halte soins santé (LHSS) ont vu le jour en 2006. Mais une étude montre que, s'ils répondent à un besoin sanitaire et social, 35 à 40 % de ces lits sont occupés de façon régulière par une population très marginalisée atteinte de pathologies, qu'aucune autre structure n'accueille. L'expérimentation devra identifier les entraves d'accès aux dispositifs communs et définir les conditions optimales de fonctionnement des LAM.

Une enveloppe de crédits de l'assurance maladie de 3 millions d'euros est débloquée pour l'exercice 2009 (182,65 par lit et par jour). Un forfait qui doit couvrir notamment les coûts d'hébergement, de restauration, les consultations médicales et de psychologues, les soins paramédicaux, l'accompagnement social et l'animation. Une participation financière de la personne peut être prévue en fonction de ses ressources (100 par mois).

Un comité d'évaluation examinera les résultats transmis par les gestionnaires. Il se prononcera sur la pertinence du dispositif.

Noémie Gilliotte





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