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Handicap
Vers une meilleure prise en charge des troubles psychiques ?

04/05/2017

Deux documents tendent à améliorer l'accompagnement des personnes présentant un handicap psychique, cognitif ou mental : un décret du 2 mai modifiant en ce sens le référentiel d'accès à la prestation de compensation du handicap (PCH) et un guide élaboré par la Caisse nationale de solidarité pour l'autonomie (CNSA) identifiant, notamment, les différentes structures sociales et médico-sociales susceptibles d'intervenir auprès de ces usagers.

Souvent méconnus et prenant des formes très variables, les troubles psychiques font l'objet d'une double actualité laissant entrevoir des perspectives d'amélioration pour les usagers.

Accès à la PCH

Un décret, applicable à compter du 5 mai 2017, modifie le référentiel d’accès à la prestation de compensation du handicap (PCH) afin d’en améliorer l’attribution aux personnes présentant un handicap psychique, cognitif ou mental. Le référentiel est précisé sur de nombreux points dont :

  • la définition des 19 activités évaluées, toujours réparties en quatre domaines (mobilité, entretien personnel, communication, tâches et exigences générales – relations avec autrui) ;
  • l'introduction de 5 niveaux de difficultés dans la réalisation de ces activités (aucune, légère, modérée, grave, absolue) ;
  • la mise en place d'une nouvelle approche d'évaluation du niveau de difficulté, reposant sur l'interrogation successive de quatre adverbes (spontanément, habituellement, totalement, correctement) ;
  • la prise en compte, pour les personnes présentant un handicap psychique, mental ou cognitif, du besoin d’accompagnement (stimuler, inciter verbalement ou accompagner dans l’apprentissage des gestes) pour réaliser une activité.

Guide de la CNSA

En parallèle, la Caisse nationale de solidarité pour l'autonomie (CNSA) a mis en ligne sur son site internet un "Guide d’appui pour l’élaboration de réponses aux besoins des personnes vivant avec des troubles psychiques".

Destiné aux équipes pluridisciplinaires des maisons départementales des personnes handicapées (MDPH) et à leurs partenaires, ce document apporte notamment un éclairage sur la diversité des acteurs et dispositifs, dont les établissements et services sociaux et médico-sociaux (ESSMS), permettant une adaptation des réponses. Pour autant, il ne contient aucun annuaire spécifique.

Ce guide "a vocation à être mis à l’épreuve du terrain, à évoluer et à être enrichi par les observations des équipes, les résultats de la recherche, les publications et les évolutions réglementaires à venir", insiste la CNSA. A suivre...

Source : décret du 2 mai 2017 (n° 2017-708), JO du 4 mai.

Sybilline Chassat-Philippe






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