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Directions.fr : Le site des directeurs et cadres du secteur social et médico social

Financement / tarification

Pilotage des établissements du secteur social et médico-social : Dernières infos

Tribunaux de la tarification
Tout doit disparaître !

La loi d’orientation et de programmation de la justice, votée fin novembre, prévoit le transfert du contentieux de la tarification sanitaire et sociale aux juridictions administratives de droit commun. Une réforme susceptible de priver le...
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Tribune
« Un futur sans avenir »

Cette directrice générale du champ du handicap lance un cri d’alerte. Elle dénonce la réduction des moyens sous couvert d’inclusion. Et appelle ses pairs à la mobilisation afin que les financeurs ne détournent plus le regard et assument...
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Dispositif Itep
Une expérimentation pour mesurer l’activité

Depuis janvier 2023, l’Association des Itep et de leurs réseaux teste un modèle de mesure de l’activité du fonctionnement en dispositif. Une expérimentation regardée avec attention par les pouvoirs publics, attelés à la construction de la...
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Grand âge
Opération « réduction des déficits »

Sortir du rouge les structures du grand âge. C'est la mission des nouvelles commissions départementales rassemblant, depuis fin septembre, les représentants des autorités de tarification, de l’Urssaf ou encore la Banque des territoires. À elles...
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Réforme tarifaire
L’heure de la pédagogie pour les Ssiad

Coup d’accélérateur sur la réforme tarifaire des soins infirmiers à domicile. « Entre les premiers textes d’application et la mise en œuvre, tout va très vite, s'étonne Marc Clouvel, expert-comptable associé au cabinet Axiome-Dis. Toutefois, si...
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Majeurs protégés
« Nous avons été entendus »

Quelles sont les orientations 2023 de la campagne budgétaire des services mandataires judiciaires à la protection juridique des majeurs [1] ? Le point avec le président de la Fédération nationale des associations tutélaires (Fnat), Ange...
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Ehpad
Une mission en faveur de l’investissement immobilier

Début mars, la toute nouvelle mission nationale d’appui à l’investissement (MNAI) dans le médico-social a été lancée par la Caisse nationale de solidarité pour l'autonomie (CNSA) et l’Agence nationale d'appui à la performance (Anap) dans le cadre...
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Serafin-PH
Trouver le chaînon manquant

Comment se constitue la file active des structures du champ du handicap ? C'est la question à laquelle doit répondre en 2023 l'équipe chargée d'élaborer la réforme de tarification Serafin-PH.   Soit la définition des   «  fameux indicateurs...
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Tribune
« A-t-on le droit de critiquer Serafin-PH ? »

Selon le juriste Olivier Poinsot, Serafin-PH est une tarification à l’activité qui pourrait priver les ESSMS de leur autonomie, servir une logique de restriction budgétaire et favoriser la libéralisation des activités d’accueil et...
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Budget 2023
« Il nous faut un texte programmatique ! »

Le projet de loi de financement de la Sécurité sociale (PLFSS) compte des mesures bienvenues mais ne comble pas l'absence d'une réforme globale du secteur, juge Jérôme Voiturier, le directeur général de l'Union nationale...
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Budget 2023
« Place au débat parlementaire pour étendre le Ségur »

En sanctuarisant les engagements pris dans l'aide sociale à l'enfance (ASE) et une hausse des crédits pour la Protection judiciaire de la jeunesse (PJJ), le budget 2023 est sur la bonne voie pour Pierre-Alain Sarthou, le nouveau directeur général...
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Budget 2023
« On va revenir à une gestion au thermomètre »

Sur le champ de l'insertion, le projet de loi de finances donne de bons indicateurs, souligne Nathalie Latour, directrice générale de la Fédération des acteurs de solidarité (FAS), qui alerte en revanche sur la diminution des places...
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Articles En Bref

En bref
Le comité des financeurs d’avril attendu au tournant

Le rendez-vous est pris : début avril, se tiendra le comité des financeurs réunissant l’État et les départements. Les attentes sont fortes pour les partenaires sociaux de la branche sanitaire, sociale et médico-sociale privée à but non...
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En bref
Serafin-PH : une année blanche en 2026

Très attendu, le comité stratégique de la réforme tarifaire Serafin-PH s’est tenu le 18  mars,  en présence de la ministre Charlotte Parmentier-Lecocq. "Elle a rappelé la vision politique de la réforme, ce qui était plébiscité par les...
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En bref
La Sécurité sociale a enfin son budget pour 2025

La loi de financement de la Sécurité sociale (LFSS) pour 2025 a été promulguée après examen par le Conseil constitutionnel . Sur les 102 articles que comptait le texte adopté par le Parlement, 14 ont été censurés au motif qu’ils ne relevaient pas...
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En bref
Quel forfait global unique pour les Ehpad des 23 territoires expérimentateurs ?

On connaît désormais les règles budgétaires et financières applicables aux Ehpad et petites unités de vie situés dans les 23 départements expérimentant la fusion des sections soins et dépendance. Initialement prévue pour le 1er janvier dernier,...
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En bref
MJPM : le financement du Ségur en question

C’est le rejet d’un  amendement  sénatorial au projet de loi de finances 2025 visant à soutenir le paiement de l’indémnité Ségur dans la protection juridique des majeurs qui a remis le sujet à l’ordre du jour. "En 2024, les associations...
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En bref
Serafin-PH : employeurs et pouvoirs publics renouent le dialogue

Après avoir été reçu au ministère des Solidarités, les organisations patronales  Fehap et Nexem  ont salué, le 28 janvier, de premières avancées dans la mise en œuvre de la réforme de tarification Serafin-PH. Parmi les satisfecit ? Un ...
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En bref
Branche Autonomie : le budget initial pour 2025 est voté

Faute d'une loi de financement de la Sécurité sociale, le Conseil de la CNSA a validé le 12 décembre un budget initial pour 2025 contenant les lignes directrices de la branche Autonomie, prévues par sa convention d’objectifs et de...
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En bref
Une loi spéciale avant un nouveau PLFSS

Les épisodes inédits se poursuivent sur le budget 2025. Le Gouvernement démissionnaire a présenté le 11 décembre un projet de loi spéciale visant à autoriser l’État à percevoir les impôts existants, mais aussi à lui permettre - à lui...
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En bref
Le Gouvernement tombe avec le PLFSS 2025

Le suspens a été rompu hier le 4 décembre à l’Assemblée nationale : avec l’adoption de la motion de censure, le PLFSS 2025  a été rejeté et Michel Barnier contraint à remettre la démission de son Gouvernement. "En activant l’article 49.3 sur...
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En bref
Grand âge : le ministre souhaite donner rendez-vous aux acteurs début 2025

Coup de théâtre. Les députés n'ayant pas réussi, le 5 novembre, à achever l’examen du PLFSS pour 2025 dans les vingt jours impartis, le Gouvernement doit transmettre au Sénat le texte initial qu’il a promis "d’amender" au vu des débats. De son...
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Derniers Dossiers

Fundraising
Une course de fonds

Le vent de l’hybridation des ressources souffle de plus en plus fort dans le secteur social et médico-social. Les gestionnaires se tournent davantage vers la générosité privée, celle des particuliers comme des entreprises, pour financer des projet...
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Dialogue de gestion
Quel terrain d'entente ?

Entre négociation avec les autorités, rapport de force et expertise, le dialogue de gestion est un enjeu essentiel. De lui dépendent la mise en oeuvre de réponses adéquates aux besoins des publics et le développement de projets. Parce qu’il...
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Contentieux tarifaire
Se donner les moyens

S’engager dans un recours contentieux : une démarche que les gestionnaires du secteur social et médico-social hésitent de plus en plus à faire. En effet, les obstacles sont nombreux : procédure complexe, risque de dégradation des relations avec...
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N° 240 - avril 2025
Outre-mer. Surmonter les contraintes
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Au-delà de l’image de carte postale, les territoires ultramarins font face à d’immenses défis : spécificités territoriales, enjeux démographiques, vie chère… Confrontés à des surcoûts élevés et des tensions RH XXL, les gestionnaires locaux tentent...
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Regroupements
Faire le poids

Les fusions se multiplient dans le social et médico-social, portées par les difficultés financières des gestionnaires. Ce mouvement prolonge une concentration initiée il y a une quinzaine d’années, sous l’impulsion des pouvoirs publics, pour...
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Autodétermination
Soutenir le changement

Promouvoir l’autodétermination des personnes vulnérables implique des transformations profondes de postures et de pratiques professionnelles dans le secteur. Une démarche avant tout managériale, longue et émaillée d’incertitudes, mais qui permet...
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