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Unités et pôles Alzheimer
Une organisation strictement encadrée

30/06/2009

Le plan Alzheimer 2008-2012 bénéficie des faveurs du Plan d'aide à l'investissement (PAI) 2009 mis en œuvre par la Caisse nationale de la solidarité pour l'autonomie (CNSA) (voir ci-dessus). 180 des 330 millions d'euros de ce dernier sont ainsi consacrés à la généralisation de deux nouveaux modes d'accueil des personnes atteintes d'Alzheimer : les pôles d'activités et de soins adaptés (Pasa) et les unités d'hébergement renforcées (UHR). L'instruction relative au PAI leur fait donc une large place et accueille en annexes leurs deux cahiers des charges, aussi détaillés qu'attendus (1). Développés au sein des établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad), les Pasa accompagnent de jour 12 à 14 résidants aux troubles modérés. Quant aux UHR, qui peuvent être créées dans des unités de soins de longue durée (USLD), elles accueillent en continu des personnes souffrant de troubles plus sévères. La dimension soins y est donc plus prononcée.

Coordination active

Individualisation des parcours et formation spécifique des personnels sont les maîtres mots des cahiers des charges, qui énumèrent les obligations architecturales, managériales et thérapeutiques des Pasa et UHR. Très exigeant - protocole de suivi, réunions avec les familles, évaluations régulières des besoins de la personne, etc. -, leur fonctionnement est caractérisé par une « coordination active » avec le secteur sanitaire. Ainsi que leur organisation et leur composition en personnel. S'y ajoute, pour les UHR, l'obligation d'une convention de partenariat avec une équipe psychiatrique, des représentants de la filière gériatrique et au moins un autre Ehpad ou USLD. Par ailleurs, une procédure de signalement des situations complexes doit être instaurée.

(1) Annexes I et II de l'instruction technique de la CNSA du 29 avril 2009
T. B.-C.





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