Le plan Alzheimer 2008-2012 entre dans sa phase opérationnelle. Le volet médico-social (1) est détaillé, avec des précisions sur le financement des pôles d'activité et de soins adaptés (PASA) et des unités d'hébergement renforcé (UHR), dont les cahiers des charges ont été récemment publiés. Le texte détaille les modalités de codage des résidants dans le référentiel Pathos, codage qui sera modifié pour tenir compte de leurs spécificités. Cette tarification couvrira, rétroactivement (à compter du 6 juillet 2009), la totalité des charges des personnels propres à ces structures. Les établissements devront remplir avec soin les dossiers médicaux, le manque d'informations pouvant conduire « à sous-coter un malade ». Une estimation des coûts de fonctionnement de ces structures dans les établissements, tarifés au GMPS (2), est aussi proposée. Des coûts qui devraient être compris, en cas de renforcement de places existantes, entre 85 000 à 95 000 euros pour un PASA de 14 places et entre 240 000 à 280 000 euros pour un UHR de 12 places (contre 340 000 à 365 000 euros pour les places en création en UHR). Par ailleurs, une étude sur les facteurs de réussite et les freins rencontrés par les accueils de jour et les hébergements temporaires paraîtra fin 2009.
(1) Circulaire n° DGAS/DSS/DHOS/2009/195 du 6 juillet 2009
(2) Lire Direction(s) n° 64
(3) Groupe iso-ressources moyen pondéré soins
Tiphaine Boucher-Casel